内经精要
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五藏有小大高下坚脆端正偏倾六府有小大长短厚薄结直缓急《灵枢·本藏

黄帝问于岐伯曰:人之血气精神者,所以奉生而周于性命者也;经脉者,所以行血气而营阴阳,濡筋骨,利关节者也;卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开[79]阖者也;音凑音合。志意者,所以御精神,收魂魄,适寒温,和喜怒者也。是故血和则经脉流行,营覆阴阳[80],筋骨劲强,关节清利矣。卫气和则分肉解利[81],皮肤调柔,腠理致密矣。直利。志意和则精神专直[82],魂魄不散,悔怒不起,五藏不受邪矣。寒温和则六府化谷,风痹不作,经脉通利,肢节得安矣。此人之常平也。五藏者,所以藏精神血气魂魄者也。六府者,所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也,无愚智贤不肖,无以相倚也。然有其独尽天寿,而无邪僻之病,百年不衰,虽犯风雨卒寒大暑,犹有弗能害也;音猝。有其不离屏蔽室内,无怵惕之恐,然犹不免于病,何也?音黜音剔。愿闻其故。

岐伯对曰:窘[83]乎哉问也!五藏者,所以参天地[84],副[85]阴阳,而连[86]四时,化五节[87]者也。五藏者,固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者;六府亦有小大、长短、厚薄、结[88]直、缓急。凡此二十五者各不同,或善或恶,或吉或凶,请言其方。此芮切

心小则安,邪弗能伤,易伤以忧;心大则忧不能伤,易伤于邪。心高则满于肺中,悗[89]而善忘,难开以言;心下则藏外[90],易伤于寒,易恐以言。心坚则藏安守固;心脆则善病消瘅热中。心端正则和利难伤;心偏倾则操持不一,无守司也。去声母本切音旦又音单

肺小则少饮,不病喘喝;肺大则多饮,善病胸痹、喉痹、逆气。肺高则上气,息肩[91]咳;肺下则居贲迫肺,善胁下痛。肺坚则不病咳上气;肺脆则苦病消瘅易伤。肺端正则和利难伤;肺偏倾则胸偏痛[92]也。于介切张注音奔贲乃胃脘之贲门

肝小则藏安,无胁下之痛[93];肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中[94],且胁下痛。肝高则上支贲,切胁悗为息贲;肝下则逼胃,胁下空,胁下空则易受邪。肝坚则藏安难伤;肝脆则善病消瘅易伤。肝端正则和利难伤;肝偏倾则胁下痛也。

脾小则藏安,难伤于邪也;脾大则苦凑img而痛[95],不能疾行。脾高则img引季胁而痛;脾下则下加于大肠[96],下加于大肠则藏苦受邪。脾坚则藏安难伤;脾脆则善病消瘅易伤。脾端正则和利难伤;脾偏倾则善满善胀也。千侯切img音藐img在季胁下侠胁两旁虚软处

肾小则藏安难伤;肾大则善病腰痛,不可以俛仰,易伤以邪。肾高则苦背膂痛,不可以俛仰;肾下则腰尻痛,不可以俛仰,为狐疝。肾坚则不病腰背痛;肾脆则苦[97]病消瘅易伤。肾端正则和利难伤;肾偏倾则苦腰尻痛也。同俯音考平声。凡此二十五变者,人之所苦常病也。

黄帝曰:何以知其然也?岐伯曰:赤色小理[98]者心小,粗理者心大。无img[99]者心高,img骬小短举者[100]心下。img骬长者心下坚,img骬弱小以薄者心脆。img骬直下不举者[101]心端正,img骬倚[102]一方者心偏倾也。img音曷音于img胸下蔽骨也

白色小理者肺小,粗理者肺大。巨肩反膺陷喉[103]者肺高,合腋张胁[104]者肺下。好肩背厚者肺坚,肩背薄者肺脆。背膺厚者肺端正,胁偏疏者肺偏倾也。音亦

青色小理者肝小,粗理者肝大。广胸反骹[105]者肝高,合胁兔[106]骹者肝下。胸胁好者肝坚,胁骨弱者肝脆。膺腹好相得者肝端正,胁骨偏举者肝偏倾也。音敲张注骹者胸胁交分之扁骨兔者骨之藏伏也

黄色小理者脾小,粗理者脾大。揭唇[107]者脾高,唇下纵者脾下。唇坚者脾坚,唇大而不坚者脾脆。唇上下好者脾端正,唇偏举者脾偏倾也。音结

黑色小理者肾小,粗理者肾大。高耳者肾高,耳后陷者肾下。耳坚者肾坚,耳薄不坚者肾脆。耳好前居牙车[108]者肾端正,耳偏高者肾偏倾也。昌遮切。凡此诸变者,持则安,减则病[109]也。

帝曰:善。然非余之所问也。愿闻人之有不可病者,至尽天寿,虽有深忧大恐,怵惕之志,犹不能减也,甚寒大热,不能伤也;其有不离屏蔽室内,又无怵惕之恐,然不免于病者,何也?愿闻其故。岐伯曰:五藏六府,邪之舍也,请言其故。五藏皆小者,少病苦焦心,大愁忧;五藏皆大者,缓于事难使以忧。五藏皆高者,好高举措[110];五藏皆下者,好出人下[111]。五藏皆坚者,无病;五藏皆脆者,不离于病。五藏皆端正者,和利得人心;五藏皆偏倾者,邪心而善盗,不可以为人,平反复言语也。

黄帝曰:愿闻六府之应。岐伯答曰:肺合大肠,大肠者,皮其应;心合小肠,小肠者,脉其应;肝合胆,胆者,筋其应;脾合胃,胃者,肉其应;肾合三焦膀胱,三焦膀胱者,腠理毫毛其应。黄帝曰:应之奈何?岐伯曰:肺应皮。皮厚者大肠厚,皮薄者大肠薄,皮缓腹裹[112]大者大肠大而长,皮急者大肠急而短,皮滑者大肠直[113],皮肉不相离[114]者大肠结[115]。心应脉,皮厚者脉厚,脉厚者小肠厚;皮薄者脉薄,脉薄者小肠薄;皮缓者脉缓,脉缓者小肠大而长;皮薄而脉冲[116]小者,小肠小而短;诸阳经脉皆多纡屈者,小肠结。忆俱切

脾应肉,肉img[117]坚大者胃厚,肉img[118]者胃薄,肉img小而么者胃不坚,肉img不称身者[119]胃下,胃下者,下脘约不利[120]。肉img不坚者胃缓,肉img无小裹累者胃急,肉img多少裹累者胃结[121],胃结者上脘[122]约不利也。img音窘母果切音管

肝应爪,爪厚色黄者胆厚[123],爪薄色红者胆薄,爪坚色青者胆急,爪濡色赤者胆缓,爪直色白无纹[124]者胆直,爪恶[125]色黑多纹者胆结也。侧绞切

肾应骨,密理厚皮者三焦膀胱厚[126],粗理薄皮者三焦膀胱薄,疏腠理者三焦膀胱缓,皮急[127]而无毫毛者三焦膀胱急,毫毛美而粗者三焦膀胱直,稀毫毛者三焦膀胱结也。黄帝曰:厚薄美恶皆有形,愿闻其所病。岐伯答曰:视其外应,以知其内藏,则知所病矣。

黄帝曰:《本藏》以身形、支节、img肉,候五藏六府之小大焉。去声img音窘。《本藏》,《本经篇名。今夫王公大人、临朝即位之君而问焉,谁可扪循之而后答乎?音扶音潮音门。岐伯曰:身形支节者,藏府之盖也,非面部之阅也。黄帝曰:五藏之气,阅于面者,余已知之矣。以支节知而阅之奈何?岐伯曰:五藏六府者,肺为之盖,巨肩陷咽[128],候见其外。黄帝曰:善。岐伯曰:五藏六府,心为之主,缺盆为之道,谏骨[129]有余,以候img骬。黄帝曰:善。音括img音曷音于。岐伯曰:肝者主为将,使之候外,欲知坚固,视