中医肿瘤学概论
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前言

世界卫生组织发布的《2014年世界癌症报告》提及2012年全球大约有1400万新发癌症病例,未来20年时间,每年全球的新发癌症病例将达到2200万。癌症死亡人数预计将从2012年的820万/年上升到1300万/年。受人口增长和老龄化影响,发展中国家的癌症数量不断攀升,全球60%的病例发生在非洲、亚洲和中美洲及南美洲地区,并且占全世界癌症死亡数的70%。

在中国,2015年全国新发癌症病例约为429.2万例,平均每天1.2万人被诊断为癌症,其中肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌约占所有新发癌症的2/3;与此同时,2015年估计有281.4万例癌症患者死亡,平均每天有7000人因癌症死亡,而肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌约占所有因癌症死亡人数的2/3。我国近20年来癌症呈现年轻化及发病率和死亡率“三线”走高的趋势,使得癌症的防治工作日渐重要。

中医对癌症(肿瘤)的认识和治疗具有悠久的历史,早在3500年前的殷商甲骨文中就有“瘤”字出现,后经过历代医家从理论和临床不断充实和完善,取得了巨大的进步。上世纪后半叶,随着对肿瘤认识的不断加深和中西医结合的长足发展,促进了我国传统医学观念的更新,也推动了中西医结合肿瘤临床治疗的发展,尤其是刘嘉湘教授倡导的“扶正治癌”学术观点,逐步成为肿瘤治疗的基本原则,在中医及中西医结合的临床实践中,取得了稳定病灶、提高患者生活质量、延长生存期的疗效。

正因为中医有因人、因时、因地的“三因治宜”原则,强调个体化量体裁衣的处方用药,国内各地在辨证的分型、药物的选择、药物的剂量等多方面存在着一些差异。近年来,国家中医药管理局组织行业内的专家对各种肿瘤进行了诊疗指南的修订,形成了初步的“共识”。为了更好地学习指南、应用指南,提高肿瘤的中医诊治水平,从培养学生诊治肿瘤的临床思路和临床技能出发,我们组织编写了这本书,同时尽可能体现上海中医肿瘤诊治的特色,以期与更多的业内人士分享我们的经验。

本教材由上海中医药大学附属龙华医院和岳阳中西医结合医院的中医肿瘤学专业人员编写,适用于高等中医药院校七年制和中医或中西医结合临床专业研究生使用,也可供中医基础或肿瘤专业学生作为辅助教材,同时也可供中医、中西医结合肿瘤临床医师参考。

限于时间和水平,本教材肯定存在错漏之处,恳请前辈、中西医同道及广大读者给予批评指正。本教材编写出版过程中,得到上海交通大学出版社的支持,在此表示衷心的感谢。

编者

2016年11月12日