四诊脉鉴大全
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脉源论

人禀阴阳之和以生长,而生生不息者,皆由男女媾合,得元质禀生,而受天命之性也。人一生此身,即有此脉。盖身具有营卫表里脏腑之异,其清阳在上,浊阴在下,经有十二,络有十五,骨节三百六十五,毛窍八万零四千,此皆应天地之数也。古之“衇”字,从“血”从“img1(14)”,所以使气血各依分派而行经络也。今之“脉”字,从“月”从“永”,乃脉在血肉之内,使血运行而不滞,永久而保天年也。脉名有三:一曰命之本,二曰气之神,三曰形之机。经所谓“天真”者是也。至于折一肢、瞽一目,亦不能害生,而脉之不可须臾失也,失则绝命害生也。春之生也,我之脉与天地之气而同升。夏之长也,我之脉与天地之气而同浮。秋之收也,我之脉与天地之气而同降。冬之藏也,我之脉与天地之气而同沉。分而言之,曰气曰血;总而言之,惟脉运行气血而已。盖谷气入胃,脉道乃行。谷气多,则气血荣昌,脉亦盛矣;谷气少,则气血微弱,脉亦衰矣。故曰四时以胃气为本,脉无胃气则死矣。然人一离母腹时,便有此呼吸之脉,不待谷气而有也,此得先天禀受之脉也。虽然,设无谷气积而养之,则日馁而瘁。呼吸何赖以行?谓呼吸得资谷气而行,非谓呼吸之脉属谷气也。此得后天资养元质之脉也。是真气言体,谷气言用也。夫脉,莫非血乎?血为营,营者水谷之精气,行于脉中者也;莫非气乎?气为卫,卫者水谷之悍气,行于脉外者也。谷气之清者为营,浊者为卫。言营为血者非也,乃营气化而为血尔。但脉之为体者,其源乃胃,化饮食而成白色,如乳粥之凝。肝有多细脉络,吸胃化膏脂以入肝,余糟粕乃入大肠而为大便也。肝以所翕之精华,化为四液(15)详在《医学原始》。其至纯之血液,从肝入心。心细炼甚热至纯之血,并生活至细之德,流灌于脉络,以运周身。其脉性贴于血络之下,使血运行而不滞也。故气血乃脉之用,而气血能使脉之盛衰也。是脉乃人生活之根,知觉运动之本。心主脉,心能宁静,则周身之脉亦运动调而不妄促也。故脉得气血之先,乃先天之禀受,后天之资养,元质之性也。人一身之上下,皆真元之机也,而气口为之总会,故得以知脏腑之疾病,而决死生也。人一呼脉行三寸,一吸脉行三寸;呼出心与肺,吸入肾与肝;肺主呼吸,天道也;肾主阖(16),人道也。呼吸定息,合行六寸。一日一夜,凡一万三千五百息,脉行五十度周于身,合行八十一丈,漏水下百刻。营卫行阳二十五度,行阴亦二十五度,每二刻则周身一度也。