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四、手术室的清洁与消毒
1.日常清洁与消毒工作
（1）手术结束后的清理：
先开门窗通风，清除手术间内污染物和杂物。手术间内物体表面和地面必须湿拭清扫，选用二溴海因等含溴消毒液、三氯异氰尿酸等含氯消毒液或0.2%～0.5%过氧乙酸溶液进行喷洒、擦洗或拖地，30～50分钟即可达到消毒的目的。然后关闭门窗，可选用以下消毒设备。①循环风紫外线空气消毒器：能有效地滤除空气中的尘埃，并将进入消毒器的微生物杀死。②静电吸附式空气消毒器：能过滤、吸附空气中的尘埃和微生物，一般消毒30分钟可达到消毒标准的要求。③紫外线灯管：直接照射消毒。每平方米地表面积使用紫外线电工率1～2W，照射有效距离不超过2m，照射时间2小时。
（2）每周大清洁和消毒工作：
按手术室的要求标准进行完善。要做细菌培养，检测空气和物体表面的细菌，应符合国家的标准要求。
2.严重感染手术后的消毒方法
（1）破伤风、气性坏疽等特殊感染患者术后消毒：
①立即行手术室空气熏蒸消毒；②随后开窗通风，彻底打扫；③最后用紫外线空气消毒器或紫外线灯管直接照射，必要时再次用过氧乙酸熏蒸；④室内物体表面和空气监测，符合消毒灭菌要求。注意在手术中所用器械应行“消毒-清洗-灭菌”的特殊处理，手术尽量用一次性的物品，并于术后装袋集中焚毁。
（2）肝炎病毒、结核分枝杆菌等污染的手术室消毒：
可选用含有效溴或有效氯2000mg/L的消毒剂，或选用0.5%过氧乙酸溶液湿拭室内物体表面，地面可用100～200ml/m 2的药量进行喷洒，持续时间30～60分钟。
3.手术室的无菌原则
手术室要严格遵循无菌原则，防止已经消毒和灭菌的手术物品被污染，始终保持手术操作的无菌环境。要严守手术室的一般规则、手术中无菌要求和手术器械合理应用。无菌原则是手术成败的第一关口。参观手术的人员不能靠近手术人员或站得过高，也不可经常在室内走动。有关手术室巡回护士要严加监控，以确保无菌原则，减少污染的机会。