学校结核病筛查技术手册
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一、淋巴结核

淋巴结核在肺外结核中最常见,淋巴结结核是由结核菌所致的淋巴结病变,全身淋巴结均可以发生,尤以颈部淋巴结结核最为常见(80%~90%),也可以发生在枕部、耳前、耳后、颌下、锁骨上淋巴结和纵隔淋巴结等处。淋巴源性和血源性是主要的传播途径。

淋巴结核分枝杆菌潜伏感染初期为淋巴结肿胀,以后蔓延至多个淋巴结,融合、液化、坏死,可以破溃形成瘘管和溃疡。儿童和青少年发病较高。纵隔淋巴结结核来源于原发综合征型肺结核。

临床表现一般不出现全身症状,较重者可出现低热,盗汗、乏力、纳差等结核中毒症状。局部表现以右颈和双侧颈上部多见,也可见于锁骨上窝淋巴结等处。