一、危险因素

COPD的发病多与吸烟有关，也与职业性粉尘、化学物质和燃料烟雾^［7-8］，以及室内外的空气污染有关。例如，使用生物燃料进行烹调或取暖，在通风较差的室内工作，或在城市居住，这些均为COPD的危险因素^［9-11］。尽管吸烟或暴露于有害气体与COPD密切相关，但约有10%的COPD患者没有吸烟史。COPD易感性可能是遗传因素与环境因素共同作用的结果^［12］。该作用机制复杂，目前医学还不能完全解释。α1-抗胰蛋白酶（AAT）缺乏症是一种遗传性疾病，可增加个体COPD的易感性，但较为罕见^［13］。随着年龄增长，由于肺功能退化和（或）长期暴露于有毒物质中，罹患COPD的几率增高^［1］。