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妇人心脾肿痛误治致六脉如丝欲绝案
上舍①孙履学长子室，素怯弱，产后患疥疮，年余不愈。因执丧旬月，每欲眩仆。一日感气，忽患心脾高肿作疼，手不可按，而呕吐不止，六脉微细。或见其形实，误认诸痛不可补气，乃用青皮、木香、五味、吴茱萸等药而愈。继复患疟且堕胎，又投理气行血之药，病虽去，元气转脱，再投参芪补剂，不应矣，六脉如丝欲绝。迎予至，诊之曰：形虽实而脉虚极，反用理气之剂，损其真气故也。连投参、芪、归、术、附子、姜、桂二剂，间用八味丸，五日寝食渐安，六脉全复。此症若心脾疼痛时，即服此等药，痛亦不作矣。（《校注妇人良方》）
① 上舍：古代对一般读书人的尊称。
【评议】
《顾氏医镜》云：“心下痞痛，按之则止，色悴声短，脉来无力，虚也。甚则胀极而不得食，气不舒，便不利，是至虚有盛候。”明代李中梓《医宗必读》：“大实有羸状，误补益疾，至虚有盛候，反泻含冤。”本案中妇人素体气血虚弱，适逢产后患疥疮不愈，又遇劳神伤心之事，发为“心脾高肿作痛”等，误用理气行血之药，损其真气，致六脉如丝欲绝之危候。幸得后来连用补益温阳之剂以复六脉，彰显医者辨证识脉之精准，令人折服。