第二节 吸入性肺炎

脑外伤患者常伴有吞咽困难，出现误吸，造成吸入性肺炎。

一、定义与症状

（一）定义

吸入性肺炎指意外吸入异物，如食物、胃内容物及其他刺激性液体和挥发性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。

（二）吸入性肺炎的症状

吸入性肺炎的主要症状有发热、咳嗽、咳喘、胸痛，严重时可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。

二、预防

（1）脑外伤患者在进食时，易造成误吸，因此应在患者进食前检查吞咽功能。如不能进食，应采用鼻饲的方法进食。

（2）在患者进食时，先给少量半流食尝试进食。刚开始时先不要让患者喝水、果汁、牛奶或汤等，以避免发生呛咳或误吸。

三、治疗

（一）一般治疗

除了让患者卧床休息、吸氧、积极排痰外，还可以选用适宜的抗生素来控制感染。

（二）物理治疗

可用超短波疗法、短波疗法、微波疗法、紫外线局部照射、超声雾化吸入等方法治疗肺部感染。

（三）康复治疗

可以进行以下吞咽功能训练，防止误吸，降低再次感染的风险。

吞咽功能训练