3　颈椎长了骨刺就是颈椎病吗

在做颈椎X线摄片检查时，常会见到颈椎部位增生的骨刺。许多人认为这就是患有颈椎病的证据，其实不然。因为颈椎病是一种比较复杂的颈段脊柱临床综合征，它的诊断不仅依赖于颈椎X线片上的异常表现，还需要明确是否由于颈椎部位的病理变化，引起神经系统或椎动脉等受到刺激或压迫，进而出现相应的临床症状。X线片上见到的颈椎部位增生的骨刺，只是颈椎为适应应力的改变而产生的变化，它属于一种退行性病变的影像学征象，并不能作为诊断颈椎病的金标准。许多研究资料表明，在50岁以上的男性人群和60岁以上的女性人群中，90%的人可有不同程度的颈椎骨质增生；年满70岁者，在X线片上几乎都有退行性病变，但多数人并不出现临床症状。因为颈椎部位增生的骨刺，是人们在长期工作和生活中由于颈椎受到慢性劳损或损伤而引起的代偿性表现，也是颈椎为适应应力的变化而产生的—种防御性反应。它既是生理性表现，又可能转变为病理性表现。颈椎骨刺的形成可以使椎间盘变性而不稳定的颈段脊柱变得较为稳定，但也可能造成对周围神经、血管的压迫，出现相应的临床症状。由此可见，颈椎骨刺是可以成为产生症状的原因之一，但它不是诊断颈椎病的主要依据。因为从临床表现来看，颈椎病的症状与骨刺的有无和大小均不成正比，颈椎病可有骨质增生，但有骨质增生并不都有颈椎病的症状。