第二章　女性肿瘤与生殖

根据《中国肿瘤登记年报》，中国肿瘤总体发病率为286/10万人，平均每人一生中有22%的概率罹患癌症，总体死亡率为181/10万人，平均每人一生中有13%的概率因罹患癌症而死亡。在我国，每分钟就有6人被确诊为癌症，平均每5位癌症患者中有3人死亡。相比男性，女性癌症发病率和死亡率均较低，我国肿瘤发病率男女比例为1.3∶1，肿瘤死亡率男女比例为1.65∶1。在中国女性人群中，发病率前五位的肿瘤分别为乳腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌及肝癌，这些肿瘤严重威胁着女性的生命和生活质量。另外，对女性生育力造成较大影响的还有内分泌系统肿瘤和白血病。部分内分泌系统肿瘤会影响女性生殖内分泌性腺轴的功能，疾病本身以及治疗过程会对女性的生育力产生潜在的影响。

据统计，在女性肿瘤患者中约有20%～30%的患者年龄低于45岁。尤其是发病于女性育龄期、青少年期，甚至是儿童期的肿瘤，将会对女性的生育力产生潜在的影响和威胁。另外，发生于女性妊娠期的肿瘤更会对其孕产过程造成影响。因此，如何对患有肿瘤的年轻女性进行未来生育力的评估和生育力最大程度的保留、如何使妊娠合并肿瘤的患者得到安全的治疗，是肿瘤学及生殖医学专业医师共同努力的方向。

为了更好地理解各种肿瘤对女性生殖功能的影响及相应的辅助生殖措施开展的依据，先介绍一下女性的正常生殖生理。