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肩关节半脱位又称为不整齐肩，在偏瘫患者中很常见，表现为肱骨头在关节盂下滑，肩峰与肱骨头之间出现明显的凹陷。卒中患者肩关节半脱位的病因尚未明确，主要考虑以下几个方面：①以冈上肌及三角肌后部为主的肩关节周围肌肉功能低下，以三角肌，尤其是以冈上肌为主的肩关节周围起稳定作用的肌肉瘫痪、肌张力低下是肩关节半脱位最重要的原因；②肩关节囊及韧带松弛、破坏及长期牵拉导致延长；③肩胛骨周围肌肉瘫痪、痉挛及脊柱直立肌的影响等所致肩胛骨向下旋转。肩关节半脱位并非偏瘫后马上出现，多于病后前几周患者开始坐位等活动后发现。早期患者可无任何不适感，部分患者患侧上肢在体侧垂放时间较长时可出现牵拉不适感或疼痛，当上肢被支撑或抬起时，上述症状可减轻或消失。随着时间的延长，患者可出现较剧烈的肩痛，合并肩关节受限者较无半脱位者多。