病例5　儿童与青少年高血压

患者女性，15岁。因发现血压升高3个月余就诊。3个月余前，患者体检发现血压升高，血压最高170/100mmHg，无头晕、头痛、视物模糊，无心慌、胸闷、胸痛，无怕热、汗多、手抖、消瘦，无乏力，无血尿、腰痛、尿少、夜尿增多、小便泡沫，无恶心、呕吐等不适。就诊于当地某医院，查肝肾功能、电解质、甲状腺功能等未见异常。超声心动图：三尖瓣及肺动脉瓣轻度反流，各房室大小测值在正常范围。肾脏、输尿管、肾动脉、双下肢动静脉、双侧上肢血管、胸腹主动脉彩超未见明显异常。考虑原发性高血压的可能性大。院外监测血压在150～160/90～100mmHg，未服用降压药。现为进一步明确高血压病因入院。

患者自患病以来，一般情况无特殊，精神及睡眠佳，体重无明显变化，大小便如常。