
第16章 擦屁股
6床!
武毅闻言也是一惊,何少东至今日为止,挂在号上的就六张床,6床就是其中之一。
这六个病人,四个是已经术后的,两个是准备手术的,都是胆囊炎、胆囊结石患者,其中这个6床就是四个术后的患者之一。
何少东做切开手术都要两个小时,如果做腹腔镜的话,那就更是不知道要多久了,所以何少东每次交代手术方案的时候,都是诱导患者做切开术,6床也没能幸免。
而且,也不难说服患者,毕竟切开术和腹腔镜对于患者的影响都不大,但是切开做的费用比腹腔镜少一万呢,就这一个理由,再加上适当的话术,就能说服大部分的患者了。
何少东还想要武毅将这个交代手术方案的活儿接过去呢,不过武毅可不愿意,但也不能得罪了何少东,所以就故意交代废了一次。
何少东一看武毅没这个能力,索性也就算了,后面交代手术方案基本都是何少东自己来。
医生和患者说话是绝对不能用诱导性的词句的,武毅可不愿意真和何少东同流合污,要不然说的多了,武毅怕自己都习惯了。
按说手术过程也很顺利,毕竟就是个切胆囊,何少东还不至于切差了,6床术后都四天了,马上就能出院了,这个时候出现黄疸,还高烧,看着可没有那么简单。
何少东闻言便是脸色一变,赶忙向着病房走去,武毅也是随后跟上。
病房里,此时患者的家属已经急成一片了,看到何少东之后,就像是看到救星一样。
“何主任,您终于来了,您快看看我们老刘,他昨天还好好的呢,这是怎么了啊,早晨起来就发烧了,我们还以为不严重呢,这越来越厉害,您快帮我们看看吧。
您不是说小手术,没什么问题的嘛……”
家属关心患者,嘴上根本停不下,何少东却是没心思理会患者家属,赶忙检查患者病情。
“疼!啊,好疼啊,何主任,我是不是肚子上的线崩开了啊,为什么这么疼啊?”
患者此时疼的满脸都是汗,何少东上手检查,武毅则是上前将患者的纱布取掉,出现患者这种情况,第一怀疑肯定是患者的术区是不是出现了感染。
如果只是单纯的缝线感染的话,倒也还好说,多换几次药就好了,可是无论是何少东还是武毅都知道,如果只是单纯的缝线感染的话,患者的症状根本不可能这么严重。
大概率是腹腔内的问题啊。
敷料取掉,缝线露出,患者伤口的情况,让武毅和何少东都是惊了一下,缝线周围红肿,皮温升高,明显的是感染发炎了,再耽搁一两天,恐怕都要发脓了。
“怎么回事儿?武毅,你怎么回事儿?我不是说了隔天换药吗?你是不是偷懒了,是不是术后都没有换过药?”
这!
武毅也没想到何少东会突然对他发难,虽然说出现问题,老师将学生推出来顶缸是常有的事情,但是你也得等事后分责任的时候再说吧。
现在患者和家属都还在呢,这以后还要武毅怎么在医院开展工作?
不过武毅肯定是不能将这个事情担下来的,现在患者的情况这么严重,明显不是缝线感染这么简单,万一患者要是真出现什么大问题,武毅担得起吗?
真要出个严重后果,武毅背着责任,就真的毕不了业了。
“老。”
“何主任,应该不是没有换药的事情,小武医生昨天才给老头子换的药。”
嗯,患者家属还是非常明事理的,不用武毅开口解释,患者家属就给证明清白了。
何少东却是脸色更加难看,“那就是你换药的时候不细致,是不是连手套都没带,你也不是第一天在医院干了,换药都换不好吗?”
好,左右都是你有理。
武毅知道,何少东这是铁了心要将压力都压在武毅这里了,不过,现在是说责任的时候吗?
“老师,我看患者的感染不像是从外界入侵的,有没有可能是腹腔内部感染,我们还是先尽快检查一下吧。”
“感染到底是从哪里来的,你能定啊?我当然知道要做检查,还用你说,站着干什么,开单去啊。”
武毅也懒得和何少东分辨什么了,两年多了,武毅还是第一次看到何少东手下的患者出现这样的情况,何少东不慌才怪,毕竟何少东做手术就是以慢工出细活儿出名的。
这要是这都能出问题,那以后何少东还能用什么给自己做手术慢找借口。
一项项检查单开下来,患者这个情况也不适合移动,所以几乎都是床旁进行检查。
超声出来,患者腹腔内部的情况也就一目了然了。
胆囊根部增粗增大,炎症表现明显,腹腔内炎症更是明显,有腹膜炎指征,这是?
何少东此时也顾不上推责任的事情了,因为这责任是他的跑不了了啊。
“胆瘘!”
胆囊切除的时候,是要结扎胆囊根部才能切除胆囊的,而这个胆囊根部在手术结束后,就会进行缝合,以防胆汁从不该流的地方流到腹腔里。
而这也是胆囊手术的一个难点,结扎线如果太松,就容易脱落,一旦脱落,出现胆瘘,那就只能进行二次手术了。
胆瘘很严重,一旦胆汁泄漏,就会引发严重的腹膜炎症,腹痛、黄疸、发热等等症状都是其延伸出来的。
胆瘘属于胆囊手术比较严重的并发症之一,在交代手术的时候,就会和患者及家属交代,手术同意书上,患者家属也会签字,其实就算是出现了胆瘘,有手术同意书在,医生的责任也不大。
可是这是按照法说的,按照理的话,何少东可是主任医师啊,胆瘘这种情况,都多久没有出现在冀省医科大学第二医院了,别说是主任医师了,就算是主治医师也不会出现这种失误。
“武毅,你和患者交代一下,准备二次手术。”
何少东转身就走,武毅现在是越发的想要逃离何少东身边了,胆瘘啊,你作为主刀医生,不和患者好好的解释一下吗?万一后面患者告你呢?
何少东就那么相信武毅能够做好这个解释工作?
擦屁股啊!
从来只有老师给学生擦屁股,到何少东这里倒好,竟然要武毅给他擦屁股。
还是在不确定能不能将屁股擦干净的情况下就让武毅上了,武毅此时还能说什么,大冤种也不是第一天当了,早该习惯的。