第一章 颞下颌关节疾病

1.颞下颌关节为什么如此神秘？

在下巴骨（专业名称为下颌骨）的左右两侧，耳前1～2cm 处，有一对关节，当张闭口时可以感知它的活动。其专业名称为颞下颌关节，俗称为“下巴关节”“挂钩”等。颞下颌关节承担着张口、咀嚼、言语、表情、吞咽、呼吸等重要功能。但是，不少民众甚至口腔科医生都对其知之甚少，因此这个关节总是具有一种神秘感。

颞下颌关节是头面部唯一的可动关节，也是全身唯一的左右联动关节。它主要由关节头（专业名称为髁突）、关节盘和关节窝构成，外周由关节囊包裹，周围附着以肌肉（图1-1）。其中，关节盘位于关节腔中间，起到应力分散作用，使关节窝和关节头的软骨面在行使功能中不易因局部受力过大而损伤。这犹如皮鞋底的功能，穿上鞋即使脚踩尖锐的石子，脚底也不易受损伤（图1-2）。

图1-1　颞下颌关节的结构

图1-2　关节盘的应力分散作用犹如皮鞋底的功能