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4.子宫如何固定于盆腔
多数女性的子宫体在盆腔中略倒向身体的前方即腹壁的方向,即前倾。宫颈位于阴道的顶端。要想保持子宫的正常位置,需要很多得力的助手,包括子宫的韧带、盆底肌肉以及筋膜的支托。子宫韧带包括阔韧带、圆韧带、主韧带以及宫骶韧带。阔韧带如双翼般自子宫侧壁延伸至骨盆壁,固定子宫、限制子宫向两侧倾斜;圆韧带呈圆索状自宫角前面发出,经盆壁、腹股沟止于大阴唇,协助维持子宫的前倾位置;主韧带在阔韧带下方,横行于子宫颈两侧与骨盆侧壁,是固定子宫颈位置、限制子宫脱垂的主要结构;宫骶韧带位于子宫体与子宫颈交接的后面的侧上方,向后包绕直肠止于骶骨筋膜,向后向上牵拉子宫颈,协助维持子宫前倾姿势。而盆底肌肉和筋膜就如同手掌一样撑起子宫,使牵拉子宫的韧带免受过度牵拉。如果因妊娠分娩产伤等因素造成盆底肌损伤,盆底肌的支持力不足,子宫的韧带就会承受过多的压力,久而久之韧带被动拉长薄弱,不足以维持子宫的正常位置,子宫会沿着阴道下移,发生子宫脱垂。