第二章　学派特色与建设发展思路

第一节　学派特色

川南玄府学术流派创建人王明杰、黄淑芬教授在数十年来刻苦学习四大经典及金元医学基础上，着重发掘研究刘完素玄府论述及其开通玄府治法，博采众家之长，尤其是李东垣风药、叶天士虫药运用经验，逐步构建起理法方药较为完善的玄府学术体系，形成了独具一格的学术思想。其特色一是玄府理论的发掘与发扬，由王明杰教授首倡；二是风药应用的发挥与出新，由黄淑芬教授领军。二者有分有合，彼此呼应，相互促进，共同构成了川南学术流派的学术核心和学术特色。其要点可概括为：论病着眼玄府，临证首重开通；百病疏风为先，顽症从风论治。

一、论病着眼玄府，临证首重开通

川南玄府学派以玄府学说作为治学的主导思想，广泛运用开通玄府之法辨治临床各科多种疑难病症。王明杰教授认为玄府作为遍布机体至微至小的基本结构，凡外邪的侵袭、七情的失调、饮食劳倦所伤、气血津液失养都会影响到它的正常通利功能；而玄府一旦失其通畅，又必然导致气、血、津、液、精、神的升降出入障碍。不论外感内伤，虚实寒热，举凡气失宣通、津液不布、痰阻血瘀、神无所用等病变，都可以归结为玄府闭塞。基于玄府闭塞在各种病变中的普遍意义，开通郁闭之玄府，畅达阻滞之气血津液精神，自然成为临床治疗的一个主要目标和基本原则。由此提出“玄府郁闭为百病之根，开通玄府为治病之纲”，强调畅达气血津液运行以恢复升降出入为目标。

王明杰教授指出，玄府理论为中医临床开创了一种新的诊疗思路与方法，尤其为临床攻克疑难病症提供了新的突破口和切入点。多年来，王明杰教授及其弟子继承发扬陈达夫教授开通玄府治疗疑难眼病的成功经验，将其运用由眼科拓展到内科及其他各科，广泛运用开通玄府之法辨治心、脑、肾病及多种疑难病症，形成了特色鲜明的流派诊疗风格。目前玄府理论及其应用已成为当前中医学术研究的一个新的热点，也是我院中医临床诊疗的一大优势与特色。

二、百病治风为先，顽症从风论治

在玄府学说指导下，通过数十年临床实践探索总结，川南玄府学术流派十分重视风邪在疾病发病的意义，将风邪作为治疗时需要首先解决的突出矛盾，同时认识到风药、虫药等治风之品对于全身上下内外之玄府皆有良好的开通作用，从而逐渐形成了“百病治风为先，顽症从风论治”的治疗风格，擅长运用风药、虫类药等开通玄府窍道治疗眼病、脑病、心病、肾病、骨病、皮肤及耳鼻喉等各科病症，尤其是某些常法无效的疑难顽症，收效甚捷。

黄淑芬教授根据易水学派张元素、李东垣对风药的论述，结合多年临床实践心得体会，针对“治风先治血，血行风自灭”传统治则理论表述的不足，首倡“治血先治风，风去血自通”，认为对某些血瘀证，治风优于治血，临证当以治风为主，治血居次要地位，许多情况下，治风有助于治血，祛风法与活血法相伍，具有协同增效作用，提出外邪致瘀，祛风为先；损伤致瘀，逐风为要；肌表血瘀，发散效捷；头面血瘀，风药引经；顽固血瘀，风药搜络等治疗见解，并主持申报“治血先治风理论与临床研究”课题获准国家中医药管理局立项，带领学术团队先后对“治血先治风”的临床应用、风药的活血作用及其特点，风药治血的源流、机制，治风活血法的应用沿革、配伍机制，尤其是运用风药治疗脑病、心病、肾病、肝病等进行了一系列的临床与实验研究。

近20年来，团队成员共发表相关学术论文200余篇。围绕风药提出了一系列富有创新的见解，首倡“风药治血”，指出风药可直接作用于血分，疏通血行，消除瘀滞；又能通过解除致瘀因素、振奋人体气化功能，间接促进血流畅达、瘀滞消散，有一般活血药难以替代的独特之处。归纳风药特性为“升、散、透、窜、燥、动”，通过对临床积累经验的理性思考与理论升华，结合刘完素玄府学说，进一步提出了“风药增效论”“风药开玄论”等创新见解，得到中医学术界普遍认同与广泛引用。