
第48章 赌上职业生涯的一场手术。
罗峰看着众人期待的目光,顿时说道:
“必须要在 30分钟内完成锁骨下动脉修复,以及锁骨内固定手术。
否则患者可能因为失血性休克而死亡。”
听到此话,沈翊点了点头:
“如果时间控制在 30分钟之内。
我可以保证,麻醉上不会出现其他问题。”
李万一目光中带着一丝问询:
“30分钟?
这个时间可是非常紧张。”
作为经验丰富的急诊科医生,他参加过无数次的抢救。
可眼前这台手术的难度,远超他的想象。
他在心中默默盘算着:
锁骨下动脉修复本就需要精湛的血管缝合技术。
稍有偏差,就会导致大出血,危及患者生命。
而血气胸引流,要精准定位穿刺点。
否则会引发肺部进一步损伤。
锁骨内固定则要求对骨骼结构有精准的把握,确保固定效果。
想到这里,李万一的双手不自觉地颤抖起来。
他下意识地看向海无量,海无量双手抱胸,神色凝重,额头上布满了深深的皱纹。
李万一心里清楚,就连经验丰富的海主任,面对这样的手术,也会感到棘手。
“这手术,就算是市级医院的主刀医生来做,都得打起十二分精神。
稍有差池,后果不堪设想,更别说在咱们设备有限的县医院了。”
李万一在心里暗自嘀咕,“锁骨位置这么深,术野暴露异常困难。
动脉破口又紧贴臂丛神经,一旦损伤神经,患者就会终身瘫痪。
而手术时间紧迫,要在 30分钟内完成这么多复杂操作,还要应对随时可能出现的突发状况。
这几乎是不可能完成的任务。”
他转头看向罗峰,看着罗峰脸上的平静,内心之中带着一丝敬佩。
但又忍不住在心中为他捏了把汗。
回想起不久前,罗峰第一次参与手术时,连握刀的姿势都不太对。
还是自己手把手教的。
这才过去几天,就算他是天才,又怎么可能这么快就掌握如此高深的手术技巧?
李万一眉头紧皱,眼神中满是担心。
罗峰神色凝重,扭头看向海无量和李万一,语气急促却又透着坚定:
“海主任、李哥,没时间耽搁了。
咱们得马上做术前准备!”
海无量神情严肃,目光深邃,重重地点了点头。
李万一紧抿嘴唇,同样点头示意。
几人迅速走向洗手区,双手在水龙头下快速揉搓,动作熟练且紧凑,水珠飞溅。
完成洗手流程,在王虎的协助下,他们迅速穿好手术服,戴上手套,每一个动作都有条不紊。
很快,众人站在了手术台前。
罗峰站在主刀位置,目光如炬,转头看向沈翊,声音沉稳:
“沈老师,各项准备就绪,可以开始了吗?”
沈翊抬手轻轻拭去额角新冒出的汗珠,眼神专注地看了眼时间——11:36,旋即点头回应:
“开始!”
罗峰看着眼前的手术伤口,顿时深吸一口气。
上面的伤口纱布都已经取掉,此刻骨头渣子露在外面。
罗峰手持手术刀,猛地一刀划了过去。
海无量的呼吸瞬间急促起来,他死死地盯着手术部位,忍不住惊呼:
“这个位置,太棘手了。
锁骨位置空间狭小,让术野暴露异常困难。
而且动脉破口紧紧贴着臂丛神经,稍有差池,患者就会面临终身上肢瘫痪的风险。
这小子下手竟然如此迅速,真是个天才!”
罗峰目光如炬,死死地盯着手术伤口,明晰动脉破口以及臂丛神经的位置。
“下面只能先将骨头碴子进行分离,再考虑吻合的事情。”
但是骨头茬子太碎了。
突然,一个想法闪过,他转头看向林菲菲,语气急促:
“麻烦帮我找个注射器,我有用。”
听到这话,林菲菲迅速转身从器械台上翻出 50毫升注射器,递到罗峰手中。
林菲菲很清楚,这场手术关乎着罗峰的声誉,乃至职业生涯,更涉及海主任和李医生。
他们在群里发的信息,自己都看到了。
这简直就是赌上职业生涯的一场手术。
罗峰接过注射器后,便开始熟练地拆开注射器的部件,利用这些部件将推杆进行微调,把注射器改成临时负压装置。
修改之后,罗峰松了一口气,对着王虎说道:
“麻烦帮我把手术灯照到这个位置,注意调整角度。
让光线刚好照到动脉破口处。”
王虎听完微微一愣,随后立马反应过来,拿起补光灯对着手术部位不断调整角度,为手术区域提供充足的光线。
王虎心中很清楚手术光线的重要性。
在手术灯的照射下,罗峰小心翼翼地手动剥离锁骨碎片,采用钝性分离的手法,借助镊子和探针一点点将碎片和组织分离。
罗峰紧紧地盯着创口,额头的汗越来越多。
他的手在碎片以及神经间操作,避免造成二次损伤。
而沈翊此刻一直密切地关注着监护仪上的数据,手指悬在麻醉设备的调节按钮上方,随时应对突发情况。
目前病人的情况还很平稳,但随时都可能出现变化,一旦出现意外,自己必须在第一时间做出反应。
“希望一切顺利吧。”
就在此刻,患者的血压突然下降,沈翊的冷汗瞬间滴落,他看着手术台上的罗峰,急切地说道:
“先等等。
病人的生命体征撑不住了,急需补充血容量,现在要不要进行输血?
但是我要提醒一点,Rh阴性血库存不多,如今只有 300毫升,外院调配的血液还在路上。”
罗峰听完,顿时心中明白。
如今情况危急,脑海中顿时浮现出低温降耗法。
他顿时说道:
“沈医生,将库存血以每分钟 15 - 20滴的速度分次输入,密切观察患者的血压和心率变化。
同时,王护士准备 500毫升高浓度氧液,通过中心静脉导管同步进行静脉注射,维持组织供氧,为外院调血争取时间。”
“这是什么输血方法?自己怎么从来没有见过?”
沈翊心中暗自惊叹,不过他顿时点了点头,说道:
“好的。”
王虎顿时开始操作起来。
片刻后,当输血进行后,沈翊顿时发现患者的生命体征竟然稳定下来了。
“这……这怎么可能呢?
我从医这么多年,见过不少医生,可从来没见过这么独特的输血方式。”
见到生命体征稳定下来之后,罗峰顿时用改良的三点血管缝合技术,对锁骨下的动脉进行修复。
李万一瞪大双眼,满脸的难以置信,看着缝合手法,眼神中带着痴迷:
“罗峰,这是什么缝合手法?我怎么从来没有见到过?”
身旁的海无量也是异常震惊:
“我的天,这是什么东西?比普通的缝合法缝得更快。”
罗峰笑着点了点头:
“这是我自创的。”
说着,他顿时准备开始进行锁骨内固定手术。
就在这个时候。
王虎突然脸色大变,抬头看着罗峰。
“外院送血车在国道上追尾了!“
李万一手中的骨钳当啷坠地,猩红的血袋计数器正显示:
余量127ml...
坏了,之前计算的输血时间之后才是30分钟。
血没了,也就是说,必须在10分钟之内,完成剩下的锁骨内固定。
这怎么可能?