卫气失常《灵枢·卫气失常》

黄帝曰：卫气之留于腹中，蓄积不行，菀蕴不得常所，使人股胁，胃中满，喘呼逆息者，何以去之？伯高曰：其气积于胸中者，上取之；积于腹中者，下取之；上下皆满者，傍取之。蓄，许六切，下文有：“黄帝曰：取之奈何？伯高对曰：积于上，泻人迎、天突、喉中；积于下者，泻三里与气街；上下皆满者，上下取之，与季胁之下一寸，重者鸡足取之。诊视其脉大而弦急，及绝不至者，及腹皮急甚者，不可刺也。黄帝曰：善。”等句未录。

张注：此论卫气失常，以证明卫气始生，始出之常所，与《卫气行》章所论卫气昼行于阳，夜行于阴，外内出入之度数不同。夫卫气者，阳明水谷之悍气也。谷入于胃，其精微者先出于胃之两焦，以溉五藏，别出两行。营卫之道，营行脉中，卫行脉外，所谓别出者，与谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始之营气，所出之道路各别也。卫气与宗气，所出之道路各别也。两行者，谓营气出于气分，而行于脉中；卫气出于脉中，而散于脉外也。夫精专者，行于经隧之营血，始于手太阴肺，终于足厥阴肝，藏府相通，外内相贯，环转无端，终而复始，与营行脉中，一呼一吸脉行六寸，日行二十五度，夜行二十五度之道路各别也。所谓营行脉中以应呼吸漏下者，《五癃篇》[286]　曰：三焦出气，以温肌肉，充皮肤，为其津。其流而不行者，为液。《决气篇》[287]　曰：糟粕、津液、宗气，分为三隧。营气者，秘其津液，注之于脉，化而为血，以荣四末，内注五藏六府，以应刻数。《痈疽篇》[288]　曰：“中焦出气如露，上注溪谷而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血。血和则孙脉先满溢，乃注于络脉，皆盈，乃注于经脉。阴阳已张，因息乃行，行有经纪，周有道理，与天合同，不得休止。”是行于脉中以应呼吸之营气，乃中焦所生之津液，随三焦之出气，外注于皮肤分肉之气分，渗入于孙脉、络脉，变化而赤为血，因息乃行，行有经纪。与《营气篇》之始于手太阴肺，终于足厥阴肝之道路各别也。宗气积于胸中，上出于肺，循喉咽，呼则出，吸则入。夫肺主皮毛，人一呼则气出，而八万四千毛窍皆合；一吸则气入，而八万四千毛窍皆开。此宗气之应呼吸而司开合者也。卫气者，出其悍气之慓疾，而先行于四末分肉皮肤之间，昼日行于阳，夜行于阴，司昼夜之开合者也。呼吸之开合，人之开合也；昼夜之开合，应天之开合也。是以营气卫气之所出所行，各有其道，故曰：别出两行营卫之道。然卫气之始生、始出，从阳明之脉络分行于上下四旁，而布散于形身之外。“蓄积菀蕴”者，犹草木之生长茂盛于内，而不能条达畅布也。“不得常所”者，不得所出所主之常处也。上取，下取，傍取者，盖卫气之上出者，从胃之大迎，任之天突，而外出于皮肤。卫气之下出者，从胃之三里而外出于皮肤；卫气之布于四旁者，从腹之气街，带脉之章门而外出于四旁也。夫卫气乃胃府水谷所生之气，足阳明与任脉会于中脘，上会于承浆，与带脉会于脐之左右，而出于腹气之街，是阳明所生之气，从阳明之经脉而出散于皮肤，此卫气始出之常所也。夫卫为阳，从脉而出，由内而外，自阴而出于阳；营为阴，从溪谷气分，而入于孙脉经脉，自外而内，由阳而入于阴。此阴阳血气，外内交互之妙道也。