偏枯　痱　热病《灵枢·热病》

［批］偏枯。偏枯，身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间。《经》“有巨针取之”句，未录。益其不足，损其有余，乃可复也。《经》曰：虚邪偏客于身半，其入深，内居荣卫。荣卫稍衰，故真气去，邪气独留，故为偏枯。夫心主言肾藏志，不变不乱，是风寒偏中于形身，病在分腠之间而不伤于内也[33]。

［批］痱。痱之为病也，身无痛者，四肢不收，智乱不甚，其言微知，可治；甚则不能言，不可治也。病先起于阳，后入于阴者，先取其阳，后取其阴，浮而取之。痱，音肥。痱者，风热之病邪入里，故身无痛。脾主四肢而藏智，风木贼土，故不收而乱。乱而不甚，邪尚在表里之间，藏真未伤也。言微者，伤于气，不能言，则邪入于藏矣。浮取者，使外受之邪仍从表出也。

［批］热病。热病三日而气口静，人迎躁者，取之诸阳。《经》有“五十九刺”四字未录。以泻其热而出其汗，实其阴以补其不足者。达出于阳而勿使入阴也。身热甚，阴阳皆静者，勿刺也。二句未录。所谓勿刺者，有死征也。此邪热甚而阴阳之正气皆虚。热病七日八日，脉微小，病者溲血，口中乾，一日半而死；脉代者一日死。溲，音搜。乾，音干。此外热不解内传少阴而为死证也。热病已得，汗出而脉尚躁，喘且复热，勿刺肤，喘甚者死。邪盛在里，而阴气受伤，故死。

热病七日八日，脉动[34]不躁，躁不散数，后三日中有汗，三日不汗，四日死。数，入声。正气不伤得阴液之汗而解。阳热盛而阴气绝，则死。

热病先肤痛，窒鼻充面，取之皮。窒，涉律切。此以下论内因之热，病在五藏，当取诸外合之皮脉肉筋骨也。经文一大段论刺，未录。余节俱同。热病先身涩，倚而热，烦悗，乾唇口溢，取之脉。悗，母官切，惑也。又母本切。废，忘也。乾，音干。热病嗌干多饮，善惊，卧不能起，取之肤肉。热病面青脑痛，手足躁，取之筋间。热病数惊，瘈疭而狂，取之脉[35]。数，入声。瘈，音契。疭，音纵。热病身重骨痛，耳聋而好瞑，取之骨。瞑，音冥，又通“眠”。

热病不知所痛，耳聋不自收，口干，阳热甚，阴颇有寒者，热在髓，死不可治。髓，音虽，上声。此以下论外内之热合并而交争者也。热病头痛，颞颥目脉痛，善衄，厥热病也。颞，而涉切。颥，音儒。，尺制切。此外因之热与肝热交争也。又热病体重，肠中热，外因之热与脾热交争也。热病挟脐急痛，胸肋满，外因之热，与心热交并也。热病而汗且出，及脉顺，可汗者，外因之热与肺热相交，可俱从汗解也。经文三节未录，学者一偶[36]三反可耳。

［批］热病生死。热病已得汗，而脉尚躁盛，此阴脉之极也，死；其得汗而脉静者，生。热病者脉尚盛躁而不得汗者，此阳脉之极也，死。脉盛躁得汗静者，生。