
第6章 投桃报李
“刘老师,麻醉苏醒吧,小毅,随我去和患者家属沟通一下。”
武毅跟在雷文仲身后,此时也是心情激荡,患者刚刚麻醉,麻醉药剂量也不大,很快就能苏醒。
此时按照胆囊癌的标准继续做手术也是行不通的,毕竟还不知道胆囊癌转移的具体情况呢。
“小毅,这次真得感谢你了,不然的话,我受罪,患者也得受苦。”
雷文仲突然觉得不能仅凭传言和印象认识一个人,武毅能够从细微处发现关键问题,这就是一种能力,对于超声图像如此敏感,医学天赋分明很高。
至于操作上那差强人意的表现,雷文仲直接归结于何少东当老师的不作为了。
武毅这么好的资质,操作教成那样,误人子弟。
手术谈话室。
患者家属此时也是呆愣当场,胆囊炎变胆囊癌,这谁能接受的了啊?
这就和本来一审判一年的,结果来个二审直接死缓,搁谁谁难受,患者的女儿脸色一阵变幻之后,看向雷文仲。
“你是做了手术发现的?”
此时患者的眼神已经有些危险了,让雷文仲更是庆幸,幸亏没把肚子打开啊,不然怕是患者家属这一关也不好过。
当外科医生就是这样,手术没做之前,啥都好说,一旦手术做了,因为手术出现的问题,那就都是主刀的锅。
“没有,我们术前常规复核,发现情况不对,就又仔细排查了一下,这才是发现患者患有胆囊癌,当然了,具体的我们建议还是住院进一步检查。”
没做!
患者家属再次沉默,良久,“那你们为什么第一次和我说是胆囊炎,这不是在耍我吗?”
雷文仲也不是第一次面对这样的情况,急诊排查一般比较急,误诊也不是没有,解释工作就显得很重要了。
“胆囊癌和胆囊炎的鉴别本身就很难,当时患者情况紧急,我们就没有进行全方位的检查。
不过我们的查对程序很严格,就算是第一次检查急,后面也会仔细核对,让患者诊断明确,得到最合适的治疗,就像是现在这样。
我们现在最要紧的还是先住院,对症处理,然后仔细检查,看看患者是什么情况,如果没有转移的话,就还有手术的机会,这病,不能耽搁。”
话都说到这里了,患者家属还能说什么,毕竟医院也没有太大的过错,只能按照雷文仲说的办。
急诊科诊室。
“咦,回来的这么快,小武,我就说雷主任手术做的快,看,我没说错吧。”
方阳看到武毅和雷文仲回来,笑着说道,不过可能是太忙了,精神不济,竟然没有看到武毅给他打眼色,也没有看出雷文仲那阴沉的脸。
手术没做,雷文仲没事儿,方阳可不一定没事儿,作为首诊医师,竟然连胆囊癌和胆囊炎都搞错了,简直是滑天下之大稽。
“手术没做,我们。”
武毅正想要和方阳说一下情况,雷文仲却是摆了摆手,将患者的超声单子拍在桌上,“你看看这超声单,有没有什么不对。”
不对!
方阳终于看出了不对,手术没做?对上雷文仲那略显严肃阴沉的脸,方阳也没啥玩笑的心思了,赶忙仔细看超声单子。
没问题啊,就一张普通的超声单子,他这一天不知道要看多少张超声单子呢,都一个格式。
有时候描述的不准确,有错字什么的,他还给超声科打电话,让改一下,重新送过来,也算送个人情,可是这张没有啊。
再次看向雷文仲,让雷文仲更生气,“把胆囊癌当胆囊炎的做,要不是小毅及时发现了,你知道会有什么后果吗?我都又把超声单拍在你面前了,你都发现不了问题,小毅,你告诉他你是怎么发现的。”
“在呢。”
呃!
听着手机被唤醒的声音,三人都是一愣,方阳最愣。
“胆囊癌!”
声音直接提了好几个度,都破音了。
误诊也分程度的,人家本来是胆囊炎,你说不是,延误了病情,本来保守可以治疗,但是拖到后面必须切胆囊,这是误诊。
人家本来是胆囊炎,你诊断阑尾炎,把阑尾给切了,这也是误诊。
但人家本来是胆囊癌,你诊断胆囊炎,把人家给耽误死了,这可就不是普通的误诊了,这是一个足以断了他医生生涯的误诊啊。
上前一步,方阳直接就抓住武毅的袖子了,“确定没做吧?”
武毅无奈的点了点头,“放心,确定没做。”
“没做就好,没做就好。”
方阳拍了拍胸脯,再次看向桌上的超声单,面对一道题,你往出做答案,肯定很难,但是知道答案了,往前推思路,其实就很简单了。
就和武毅通过未来空间知道胆囊癌,再从超声单上找依据一样,现在方阳知道患者是胆囊癌,再看超声单,那就不会再像刚才那样忽略某些东西了。
视线定格在那张图上,满脸都是后怕和懊悔,“主任,是我的错,我认罚。”
雷文仲看着方阳这个样子,也是摇了摇头,错肯定是有错,但是他觉得不只是方阳的错那么简单,是整个急诊科的风气就不对。
看来还是得整治一下,恐怕不仅是方阳下诊断这么粗糙,其他医生也好不到哪里去,像是超声科、影像科拿过来的这些检查。
或许很多都不看影像和图像的,直接跟着报告下诊断。
可是影像科和超声科都是辅助科室啊,他们才是能够下诊断的临床科室。
“行了,罚不罚,怎么罚,下周一再说,吃的点了没?你这次可得好好谢小毅,要不是小毅发现了不对,你下周一就不用来了。”
“在呢。”
手机再次被唤醒,雷文仲也是有些又气又笑,“这个破手机也来捣乱。”
方阳确实是没有骗武毅,他确实是点了很多好吃的,武毅昨天吃着东西就睡着了,早点也没吃,忙了一上午,这会儿正饿了,直接就开启了扫荡模式。
“小毅,马上就毕业了,想好毕业后要去哪儿了吗?”
武毅吃饭的动作一滞,擦了擦嘴,“雷老师,我报考了咱们医院这次的招考,到时候看能考上不,要是能考上,那就最好了,考不上的话,恐怕要回老家了。”
方阳也是适时开口,“主任,武毅报的就是咱们科。”
雷文仲点了点头,没有再说话,武毅也不失望,这种事情,雷文仲知道就已经是很好了,武毅可不指望要人家的承诺什么的。
对方阳投以感激的眼神,这事情,他直接说不好,目的太明确了,容易引反感,方阳说就不一样了,方阳直接还了个微笑,似乎是在说:咱这是投桃报李。