复发性多软骨炎
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第一章 历史与现状

第一节 历史及命名由来

关于复发性多软骨炎的专业文献可查到的最早记载是1923年澳大利亚内科医生Rudolf Jaksch von Wartenhorst首次描述了一位32岁男性患者:发热、不对称性多关节炎、外鼻及外耳疼痛红肿伴畸形;鼻软骨活检显示软骨基质消失及黏膜部位增生(hyperplastic mucous membrane)。该医生起初将其表述为软骨的退行性改变,命名为“polychondropathia”;结合患者的病史,该医生将该病的病因归咎于过度饮酒。

之后,亦有不少类似的病例报道,曾先后被称为弥漫性软骨周围炎(diffuse perichondritis)、软骨软化(chondromalacia)、多软骨病(polychondropathy)、慢性萎缩性多软骨炎(chronic atrophic polychondritis)、弥漫性软骨炎、软骨发育不良(dyschondroplasia)、全软骨炎(panchondritis)、系统性软骨软化(systemic chondromalacia)及诸多描述性名称。

然而,这些疾病的名称只是描述了本病软骨受累的事实,不能恰当地描述本病的全貌,因此,未能涉及本病全身多器官受累的实质。

1960年,美国加利福尼亚大学的学者皮尔逊(Pearson)及其同事报告了2例全身数处软骨部位(耳廓红肿伴有鞍鼻畸形)伴有明显炎症,并且逐渐破坏和纤维化的患者。基于疾病周期发作的特点而将此综合征命名为复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)。之后,复发性多软骨炎一词被广泛接受,并沿用至今。

新名称的提出及确定反映了人们对RP的认识:一个广泛的全身炎症性疾病。“relapsing”中的relaps,英文原意为复发、再发、旧病复发;-ing,提示了本病持续性、反复发作临床特征的内涵。