第三节　老年卫生学相关学科

老年卫生学的起源是老年医学与生物学，最开始专注的是人类寿命延长和衰老延缓。随着社会的发展，老年人群公共卫生服务需求日益增加，科学家们逐渐认识到应该从更广泛的层次解决老龄化带来的一系列公共卫生问题，因此研究视角也越来越开阔。老年卫生学的主要目的是促进老年人身心健康，与传统预防医学等多门学科有着不可分割的联系，需要应用到预防医学、老年医学、卫生管理学等学科理论知识。

一、预防医学

预防医学是医学的一门应用学科，它以群体为研究对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。其工作模式是“环境-人群-健康”。这是一个“健康生态模型”，它强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展，并以人群健康为目的。预防医学与老年卫生学在目的方面有一定的重叠，都是为了促进群体的健康、预防疾病、防止伤残和早逝。预防医学是老年卫生学的重要基础，同时老年卫生学将推动预防医学进一步发展。

二、老年医学

老年医学是一门古老又年轻的学科，2000多年前就有记载，然而直到20世纪初老年医学才作为一门学科被正式提出。广义上老年医学包括老年基础医学和老年临床医学两个分支。老年基础医学是研究衰老及老年性疾病的病因、机制及其防治措施的一门老年医学学科，包括研究老年人体各器官系统的组织形态、生理功能、生化免疫等增龄变化以及老年期特殊疾病的病因、发病机制和病理生理过程。老年临床医学是研究老年人常见病和多发病的病因、病理和临床特点，寻找有效的诊疗和防治方法。老年基础医学侧重于衰老基础理论，老年临床医学侧重于患病老年个体临床诊断与治疗，老年卫生学从人群角度研究衰老、疾病预防。各分支学科重点关注领域不同，但最终的研究目的都是防治疾病、促进健康，而且老年基础医学和老年临床医学研究成果都是老年卫生学的研究基础。

三、卫生管理学

我国的卫生管理学起步于20世纪80年代初期，该学科研究重点关注合理配置卫生资源，科学组织卫生服务，提高卫生服务利用的公平与效率，提高卫生实验管理水平和卫生事业的社会经济效益，以最有效满足社会卫生服务需求。面对快速发展的老龄化趋势，我国老年卫生事业尚处于起步阶段，尚未形成完善的老年卫生服务体系，相应的服务模式与运行机制都需要加大研究力度。卫生管理学研究将为老年卫生事业的计划、组织、实施和评价提供管理学原理和方法支持。

四、其他学科

（一）流行病学

流行病学是一门应用科学，也是一门方法学，通过调查、分析老年人群老化规律、疾病与健康的流行特征、各种因素对衰老和老年疾病的影响，开发大量的老年人评估指标，以及为老年人疾病防治和卫生保健提供科学依据等。同时，老年卫生学将丰富流行病学研究内涵，推动流行病学学科进一步发展。

（二）老年心理学

老年心理学是研究老年期个体心理特征及其变化规律的心理学分支，根据WHO对健康的定义，人类健康不仅仅是没有疾病或生物学意义健康，还应包括心理和与社会的和谐状态。许多疾病，特别是慢性病和伤害的发生、发展及防治措施实施，都会受到心理因素影响。老年卫生学和老年心理学的研究内容有很多交叉融合之处，老年卫生学提倡积极健康观和积极老龄化，心理健康都是其重要的内容与标准。老年人群社会心理因素是老年卫生学和老龄心理学共同的研究内容，两门学科的共同研究目的是防治老年人身心疾病，促进健康和积极老龄化，提高老年人群生命质量。

（三）社会医学

社会医学主要研究社会环境、卫生服务、行为方式等社会因素对老年人个体和群体健康、疾病作用及其规律的影响，采取各种社会措施，保护和增进老年人身心健康和社会活动能力，提高老年人生活质量。社会医学与老年卫生学有着相同的研究目的，相比于其他年龄段人群，老年人群由于身心功能老化衰退、多患有各种慢性疾病等，其行为方式会发生根本性改变，对卫生服务、社会支持的需求显著增加。而老年人群的健康、生活状态也是其一生经历的表现，并非仅仅是老年时期独立形成的结果。从社会医学角度关注社会因素对老年人群健康、积极老龄化的影响，是老年卫生学的重要组成部分，也是社会医学研究内容的深入发展。

除了上述这些学科以外，在老年卫生学研究工作中，会经常应用到卫生统计学、环境卫生学、职业病与职业卫生学、卫生经济学、人口学、老年护理学等多门学科的理论和方法，与这些学科普遍存在关联与相互渗透的关系。