三、男童阴茎或尿道症状

男童痛性异常勃起必须立即评估。疼痛可能提示海绵体缺血，如不治疗，可进展为纤维化。患镰状细胞贫血的患儿出现异常勃起的风险高，发生率约75%。

嵌顿包茎也需要及时行手法复位。儿童常需利多卡因阻滞及一定程度的镇静。相反的，婴幼儿包茎为生理性的，2～ 3岁前不建议手法上翻。大年龄的儿童包茎可外用1 ～ 2疗程小剂量的皮质类固醇霜，如无效，可考虑行包皮环切术。

尿道下裂通常于新生儿期开始评估，因为大多数患儿父母要求尽早与手术专家交流。

包皮环切术后应该无活动性出血、排尿正常。术后包皮口狭窄环可能导致阴茎头不能完全外露。可以应用4 ～ 6周的凡士林。外用1～ 2疗程小剂量的皮质类固醇霜也可以软化瘢痕，使阴茎头外露。如果排尿正常，再手术应该推后4 ～ 6个月。